Zusammenfassung
Immunsuppressive Therapien werden vorwiegend zur Behandlung autoimmunbedingter Erkrankungen
und nach Transplantation des Knochenmarkes, peripherer Blutstammzellen und solider
Organe verwandt. Dabei kommt es als Nebenwirkung einzelner Substanzen oder aber auch
indirekt über systemische Veränderungen zu neurologischen Komplikationen. Die häufigsten
neurologischen Erkrankungen sind dabei opportunistische Infektionen, Leukoenzephalopathien,
epileptische Anfälle und die nach Transplantation auftretenden lympho-proliferativen
Erkrankungen. Als Erreger opportunistischer Infektionen werden zumeist Toxoplasma
gondii und Aspergillus-spezies gefunden. Ciclosporin und Tacrolimus sind die Substanzen
mit dem größten neurotoxischen Effekt.
Summary
Immunosuppressive agents are frequently used in the treatment of autoimmune mediated
diseases and in patients after bone marrow and peripheral blood stem cell transplantation
or transplantation of solid organs. They are also part of the standard treatment regimen
of rheumatologic disorders, vasculitis and multiple sclerosis. Specific side effects
of the substances and also indirect systemic side effects can lead to neurological
complications. The most frequent neurological diseases are opportunistic infections,
leukoencephalopathies, epileptic seizures and lymphoproliferative diseases after organ
transplantation. Opportunistic CNS infections are mostly due to Toxoplasma gondii
and Aspergillus species. The immunosuppressants Ciclosporine and Tacrolimus are the
substances with the severest neurotoxic effects.
